При монотерапии препаратом Трилептал и при применении препарата в составе комбинированной терапии рекомендуемую начальную дозу 8-10 мг/кг массы тела в сутки разделяют на 2 приема. Препарат Трилептал может применяться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими противоэпилептическими препаратами. Препарат Трилептал предназначен для применения у детей в возрасте от 1 месяца и старше. Применение препарата Трилептал в суточной дозе выше 2400 мг не изучалось.
Назначили трилептал. Комбинированная терапия: начальная доза — 600 мг/сут (8–10 мг/кг/сут), разделенных на 2 приема. Применение препарата Трилептал у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалось, поэтому необходимо с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов.
В обоих случаях курс лечения начинается с клинически эффективной дозы, кратность приема — 2 раза/сут. В комбинированной терапии целевая доза препарата Трилептал, составляющая 30-46 мг/кг в сутки, должна быть достигнута не менее, чем через 2 недели с момента начала терапии.
Применение в пожилом возрасте
Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени. В случае отмены препарата Трилептал может потребоваться снижение дозы этих препаратов на основании клинического и лабораторного контроля. При одновременном применении сильных индукторов цитохрома Р450 (т.е. карбамазепина, фенитоина и фенобарбитала) уменьшается концентрация МГП в плазме крови (на 29-40%).
Одновременное применение препаратов лития и окскарбазепина может усиливать нейротоксичность. В случае развития гиперчувствительности немедленного типа следует немедленно отменить препарат Трилептал и назначить альтернативную терапию. У пациентов, не имеющих в анамнезе указаний на гиперчувствительность к карбамазепину, также возможно развитие реакций повышенной чувствительности на препарат, включая полиорганные нарушения.
Способ применения и дозы
Приступов с припадками, судорогами и потерей сознания нет. Присутствует некомфортное состояние в ярко освещенном и шумном помещении, на жаре- возникает тяжесть в голове, сильная тошнота, слабость. Ларис, можешь смело переходить на сироп если тебе он удобнее в применении, свойства он не поменяет. На таблетках имеются риски, их можно разламывать на 2 части для облегчения проглатывания.
Пациенты ≥65 лет. Специальная коррекция режима дозирования для данной категории пациентов необходима при нарушении функции почек или же при наличии риска развития гипонатремии. Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Доза может быть увеличена в зависимости от ответа на терапию. Рутинное определение концентрации окскарбазепина или МГП в плазме крови не оправдано. В клинических исследованиях было показано, что нежелательные эффекты обычно слабо или умеренно выражены, носят транзиторный характер и наблюдаются в основном в начале терапии.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто — чувство усталости (12%); часто — астения. В клинических исследованиях, проведенных у детей в возрасте от 1 месяца до 4 лет, наиболее часто наблюдалась сонливость (у 11% пациентов). Нежелательные реакции, выявленные в постмаркетинговом периоде на основании отдельных сообщений и случаев, описанных в литературе.
Для некоторых пациентов может потребоваться снижение дозы препаратов — субстратов CYP2C19. In vitro исследования подтвердили слабую индуцирующую способность окскарбазепина и МГП в отношении изоферментов подсистем ферментов CYP2B и CYP3A4. Индуцирующее влияние окскарбазепина и МГП на другие изоферменты CYP неизвестно.
У препарата Трилептал не было выявлено явлений аутоиндукции. Повышение риска ухудшения течения приступов наблюдалось, в основном у детей, однако, может возникать и у взрослых. Реакции гиперчувствительности могут вызывать развитие нарушений со стороны кожных покровов, печени, крови и лимфатической системы и других органов как в отдельности, так и в рамках системной реакции.
Применение препарата у детей до 1 мес в контролируемых клинических исследованиях не изучалось. У детей младше 3 лет препарат следует применять в форме сиропа в связи с трудностями применения твердых лекарственных форм у этой возрастной группы. При необходимости возможно постепенное увеличение дозы. Дозу повышают не более чем на 600 мг/сут, с интервалом примерно в 1 нед, до достижения желаемого терапевтического ответа.